schadeformulier avp 1

Schademelding op uw particuliere aansprakelijkheidsverzekering.

U heeft bij ons een schade gemeld op uw Aansprakelijkheidsverzekering voor particulieren.Om de schade voor u te kunnen afhandelen hebben wij een aantal specifieke gegevens van u nodig.Wilt u zo goed zijn om deze hier in te vullen en het formulier te verzenden?

Voordat u gaat invullen:

zorg dat u de gegevens van de gedupeerde bij de hand heeft, die moet u ook invullen.

Dat zijn naam, adres, postcode, woonplaats, maar ook: telefoonnummer en emailadres.

Vraag svp ook eerst na of de gedupeerde zelf een verzekering heeft .*

vertel me waarom dat nodig is.heb ik al nagevraagd / weet ik al

Uw aansprakelijkheidsverzekering vergoedt de "schade" en als u aansprakelijk bent, dan wordt er betaald. Maar, "schade" is veelal een lager bedrag dan wat een eigen verzekering van de gedupeerde zou betalen.De aansprakelijkheidsverzekering betaalt namelijk vanwege de wettelijke aansprakelijkheid de herstelkosten of dagwaarde, dat kan soms bijna niks zijn als een voorwerp een aantal jaren oud is. Een inboedelverzekering bijvoorbeeld, betaalt vrijwel altijd de nieuwwaarde.Vandaar dat verzekeraars hebben afgesproken dat, wanneer er een eigen verzekering is die een betere dekking biedt, de claim eerst dáár moet worden ingediend. De ene keer moet uw verzekeraar dan betalen, de andere keer de andere. Dat is een afspraak in het belang van de consument.

Uw eigen gegevens:

Voorletters en Naam*

Postcode / Huisnummer*

Telefoonnummer*

Mobiel:

Emailadres:*

Gegevens omtrent de schademelding:

Wat is de schadedatum?*

Date

Wie heeft de schade veroorzaakt?*

Naam*

Geslacht*

ManVrouw

Geboortedatum*

Naam*

Geboortedatum*

Geslacht*

jongenmeisje

Woont uw kind nog thuis?*

JaNee

Is uw kind voor studie uitwonend?*

janee

Het woonadres van uw kind*

Postcode + Woonplaats*

Wat is de relatie tot deze persoon?*

Naam*

Geslacht*

manvrouw

Geboortedatum*

Woont deze persoon met u in gezinsverband samen op hetzelfde adres?*

janee

Wilt u hier svp. zo uitgebreid mogelijk omschrijven wat er is gebeurd?*

Waar is de schade voorgevallen? Geef svp. de plaats aan en het adres (indien mogelijk). bijvoorbeeld: bij de buren, hoofdstraat 1)*

Welke omstandigheden: bijvoorbeeld : tijdens voetballen/visite/met de hond lopen etc.*

Omschrijf svp. waarom u vindt dat u aansprakelijk bent voor deze schade: (lees svp. de helptekst).*

Er is schade aan een:*

Omschrijf svp. waaraan de schade is toegebracht:*

Wat is het kenteken van de auto?

Wat is het kenteken van de brommer?

Wat is er precies beschadigd?*

Waaruit bestaat de "schade", het letsel aan de persoon?*

Klik op volgende om de gegevens van de gedupeerde in te voeren.