Anmälan om studieavbrott

Anmälan om studieavbrott*

Institutionen för socialt arbete - Socialhögskolan
Härmed avsäger jag mig min studieplats.
Namn*

FörnamnEfternamn
Personnummer*
E-post*
Adress

Gatuadress

Gatuadress Linje 2

StadDelstat / provins

PostnummerLand
Telefonnummer*

RiktnummerTelefonnummer
Program

SocionomprogrammetSocionomprogrammet med inriktning mot äldre och funktionshindrade
Inskrivningstermin
Nuvarande delkurs/kurs (som blir min sista)*
Jag har beslutat mig för att avbryta mina studier fr.o.m.*
Orsak till studieavbrott:*
Datum*

ÅrMånadDag
Om du beviljats studiemedel för tid efter att du gjort avbrott i studierna, kontakta CSN - Centrala Studiestödsnämnden.
* Denna blankett gäller endast för avslutande av studier. För studieuppehåll, kontakta studievägledningen, www.socarb.su.se/studievagledning.

Om du i framtiden vill studera på socionomprogrammet, kontakta även då studievägledningen, www.socarb.su.se/studievagledning.
Should be Empty:

Anmälan om studieavbrott*