SStwo Mall Chess Championship 2014

BORANG PENYERTAAN SSTWO MALL CHESS CHAMPIONSHIP 2014
Nama*
No. Kad Pengenalan
Alamat

Street Address

Street Address Line 2

CityState / Province

Postal / Zip CodeCountry
Sekolah / IPT / Pekerjaan
Tarikh Lahir*

DayMonthYear
Umur
Jantina*

LelakiPerempuan
No. Telefon*
No. Faks / 2nd phone no.

Area CodePhone Number
E-mail
Rating Kebangsaan (MCF Rating)
KATEGORI*

TERBUKABAWAH 18 TAHUN (Lahir tahun 1996 dan selepasnya)BAWAH 12 TAHUN (Lahir tahun 2002 dan selepasnya)
Yuran Penyertaan

Kategori Peringkat Umur (9 Ogos 2014):

Bawah 12=RM 15, Bawah 18=RM 20

Kategori Terbuka (10 Ogos 2014):

Bawah 12=RM 15, Lain=RM 25

dibayar kepada 'DAT CHESS CENTRE' No. Akaun Semasa MAYBANK : 5145 9822 0396 atau secara tunai sebelum pukul 930am pada hari kejohanan.
Bank-in Slip

Upload a File

Cancelof
Jika anda tidak dapat upload bank-in slip di sini, mohon maklumkan butiran bayaran (tarikh dan masa bank-in) kepada En. Fadli di talian 014-2312370 / 016-3038892 dan e-mel juga SLIP bayaran kepada cerdikcatur@yahoo.com

Sila simpan & bawa slip bayaran pada hari kejohanan sebagai bukti. Terima kasih.
Komen / Cadangan
Should be Empty:

BORANG PENYERTAAN SSTWO MALL CHESS CHAMPIONSHIP 2014